医疗科技背离初衷：研究揭示心脏健康科技与关键人群脱节问题

如今市场上涌现出许多旨在改善心脏健康的应用程序和可穿戴设备，然而最近来自耶鲁大学的研究却指出，正是那些最需要关注心脏健康的人，却不太可能使用这些科技，即使科技公司不断增加其心脏健康功能。

耶鲁大学医学院的医学助理教授罗汉-克拉（Rohan Kera）是这项研究的资深作者之一，他在一份声明中指出："在我们的配对研究中，我们发现心血管风险最高的人最不可能使用智能手表等可穿戴设备，也不太可能使用手机上的技术来跟踪和改善自己的健康状况。"

最新发表在《美国心脏病学院杂志：Advances》上的研究报告利用了美国国家癌症研究所在2017年至2020年期间的全国健康信息趋势调查（HINTS）数据。研究人员特别调查了参与者是否使用手机或平板电脑来追踪减肥、增加体育锻炼或戒烟等目标。

研究结果显示，大约五分之二有心脏病或心脏病风险的美国成年人使用健康监测应用程序。然而，令人意外的是，正是那些老年人和男性罹患心血管疾病风险最高的人，却不太可能通过科技来改善他们的健康状况。低教育和收入水平的家庭在使用这些技术方面也相对较少。与之相反，教育程度较高、家庭收入较高的年轻人、女性和黑人更愿意使用健康应用程序。

这一发现呼应了之前的研究结果，即在患有心血管疾病的美国成年人中，只有不到四分之一的人使用可穿戴设备。研究还发现，老年人、教育程度和收入水平较低的人使用可穿戴设备的可能性较小。具体而言，在心脏病患者中，使用这些设备的比例甚至下降到了18%。

近年来，可穿戴设备的种类不断扩大，科技公司越来越强调智能手表的救生功能，并增加了面向心脏疾病的高级功能。例如，2018年，苹果公司推出了经FDA认证的心电图功能，用于检测心房颤动。此后，三星和Fitbit也在2020年推出了类似功能，Garmin也在今年增加了心电图功能。另外，苹果、三星和Fitbit还在去年为其设备增加了被动房颤监测功能。如今，大多数主流智能手表还可以跟踪血氧水平，并允许用户将数据导出为PDF文件，与医生进行分享。

尽管科技公司不断投资先进的健康功能，然而问题在于，如果风险最高的人群不愿意使用这些技术，这些努力又有何意义呢？

尽管如此，这两项研究仍然验证了早期关于健康技术采用情况的研究结果。例如，2020年的皮尤研究发现，虽然有21%的美国人使用智能手表或健身追踪器，但在年收入至少7.5万美元的家庭中，这一比例上升到了31%。然而，在年收入低于3万美元的家庭中，这一比例降至12%。此外，女性和大学毕业生更常使用这些设备。同时，2021年的一项综合分析发现，健康应用程序和可穿戴设备在改善富人健康状况方面表现出色，但对社会经济地位较低的人效果有限。

研究人员一再强调，老年人的科技素养较低以及智能手表相对较高的价格是健康科技应用的障碍。尽管如此，科技公司仍在努力开发更为先进的健康应用，如无创血糖跟踪、无需带绑带的血压监测和远程病人监护。然而，如果最需要这些应用的人不愿使用，那么这些努力是否能够取得实质性的效果就成了一个值得思考的问题。